Attestation de consignation en deux étapes

Qui fait quoi ?

Première étape, le chargé de consignation : pré-identification, séparation, condamnation des organes de séparation en position d'ouverture. Il remet l'attestation de première étape au chargé de travaux, avec tout ce qu'il faut pour la suite : plans électriques, limites de l'ouvrage, procédures.

Deuxième étape, le chargé de travaux, sur le lieu de travail : identification de l'ouvrage, vérification d'absence de tension au plus près de la zone de travail, mise à la terre et en court-circuit. Les trois cases correspondantes se cochent sur place, au moment où il les fait : elles ne sont pas dans le formulaire.

À la fin des travaux

Le chargé de travaux rend l'avis de fin de travail (bas de la page 1). La page 2 garde la trace des interruptions, de la restitution de l'attestation et des remplacements.

Tout est fait par le chargé de consignation ? C'est l'attestation de consignation en une étape.

Un modèle à jour

Ce modèle suit la NF C 18-510 (2012) et ses amendements A1 (2020) et A2 (2023). Il reste à adapter aux consignes de votre établissement (recueil d'instructions de sécurité). Le PDF vierge et le PDF rempli sortent du même modèle, avec un QR code qui ramène ici.